พี่ๆ มาตอบคำถามเกี๋ยวกับ ขาผมหน่อยสิ เป็นเอามากแล้วว T T ขอร้องง!!!

(1/2) > >>

-:-Sora-:-:
มันเริ่มเป็นหนักอะ พี่


ผมลองลุกนั่งดูๆ มันเรื่องดัง ทุกครั้งอะ ทั้ง ตรงเท้า เดี๋ยวนี้มาดังแถว เข่า ดัง แก๊ฟ  ๆ


ตรงจาดัง กร๊อบๆ   ไม่ปวดอะพี่ แต่เสียวๆ มีคนบอกเพราะเราเมื่อยย


^^ ผมก้อไม่รู้เหมือนกันอะ วานผุ้รู้ ที่นะครับ

FishAndChips:
ดัดข้อ แล้วมีเสียงลั่น ในข้อ เกิดจากอะไร ??? อันตรายหรือไม่ ???

ข้อที่มักพบมีเสียงลั่นได้บ่อย เช่น ข้อนิ้วมือ ข้อเข่า ข้อเท้า หลัง และ คอ


สาเหตุ

๑. แก๊ส ในข้อ

น้ำ ไขข้อ จะมีก๊าซออกซิเจน ไนโตรเจน และ คารบอน ไดอ๊อกไซค์ เมื่อดัดข้อ ฟองก๊าซเล็ก ๆ เหล่านี้ ก็จะถูกบีบให้แตก ทำให้เกิดเสียงลั่นในข้อ ซึ่งถ้าจะทำให้เกิดเสียงดังอีกก็ต้องรอเวลาสักพัก เพื่อให้เกิดฟองก๊าซเล็ก ๆ อีก

๒. การเสียดสีของ เส้นเอ็น หรือ กระดูก

เมื่อ เคลื่อนไหวข้อ ดัดข้อ ก็จะเกิดการเสียดสีของ เส้นเอ็นกับเส้นเอ็น หรือ เส้นเอ็นกับกระดูก เส้นเอ็นอาจเคลื่อนออกจากตำแหน่ง ทำให้ได้ยินเสียงลั่น สามารถทำซ้ำได้บ่อย เมื่อเคลื่อนไหวข้อก็จะมีเสียงลั่นทุกครั้ง

๓. ผิวข้อที่ไม่เรียบ

เนื่อง จาก ข้ออักเสบเรื้อรัง หรือ ข้อเสื่อม ก็จะมี กระดูกงอก และ มีการสึกหรอของกระดูกอ่อนผิวข้อ ทำให้ผิดข้อไม่เรียบ เมื่อเคลื่อนไหวข้อ ก็จะมีเสียงลั่นในข้อ




อันตรายหรือไม่ ???

ถ้า ไม่มีอาการปวด บวม หรือ ร้อน บริเวณข้อ ก็ถือว่า “ ปกติ “ ไม่เป็นอันตราย

มีรายงานวิจัยศึกษา ในคน ๓๐๐ คน ซึ่งดัดนิ้วมานาน ๓๕ ปี พบว่า ไม่มีอันตรายร้ายแรง แต่ อาจเกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ทำให้ ข้อบวม ได้ และ บางราย ก็จะมีอาการ กำมือแล้วไม่ค่อยมีแรง

http://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=01-09-2008&group=5&gblog=38



เสียงดังในข้อเข่า
เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ต้องตรวจจึงจะทราบสาเหตุที่แท้จริง จะเอากรณีศึกษาต่างๆ มาให้อ่าน  ;D

กรณีศึกษา 1

ผมอายุ 61 ปี สูง 162 ซม. หนัก 68 กก. วิ่งออกกำลังกายเป็นประจำ เป็นเวลา 21 ปี วิ่งครั้งละ 5 กม.
เวลา 33-35 นาที วิ่งสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ตั้งแต่ผมเกษียณอายุงานมาได้ปีกว่า ผมจะวิ่งวันเว้นวัน ระยะทาง 5 กม.
ใช้เวลาประมาณ 34 นาที ทุกครั้งที่วิ่งผมจะใส่รองเท้าสำหรับวิ่งโดยเฉพาะ

เมื่อ ประมาณสองสัปดาห์ที่ผ่านมา เวลาผมเดินขึ้นบันได จะมีเสียงดัง กอด ที่เข่าขวา แต่ไม่เจ็บ เวลาเดินหรือวิ่งในทางราบ
หรือลงบันได จะไม่มีเสียง กอด ไม่เจ็บ ผมขอเรียนถามคุณหมอดังนี้

1.เสียงดัง กอด ที่เข่าขวา เวลาเดินขึ้นบันได เกิดจากอะไร และจะมีวิธีรักษาให้หายได้หรือไม่?

2.ถ้าปล่อยไว้โดยไม่ทำอะไรเลย จะมีอันตรายหรือไม่?

3.ผมจะยังคงวิ่งออกกำลังกาย ครั้งละ 5 กม. ได้อีกหรือไม่?

ตอบ

อจ.นพ.บวรฤทธิ์ จักรไพวงศ์** แพทย์ประจำสาขาเวชศาสตร์การกีฬา ภาควิชาศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิคส์และกายภาพบำบัด
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

อาการเสียงดังในเข่า อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง แต่ที่พบได้บ่อยในนักกีฬาที่ออกกำลังกายเป็นประจำมาหลายปี
และเริ่มมีอายุมากขึ้น คือความไม่เรียบของผิวกระดูกในข้อเข่าหรือผิวลูกสะบ้า (ซึ่งพบบ่อยกว่า) ในภาวะนี้หากไม่มีอาการเจ็บปวด
ก็ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องรักษา การป้องกันไม่ให้อาการมีมากขึ้น หรือชะลอความไม่เรียบของผิวกระดูกในข้อเข่า หรือผิวลูกสะบ้า
คือ การบริหารกล้ามเนื้อต้นขา ซึ่งทำได้โดยการออกกำลังกายโดยการปั่นจักรยานบริหาร (stationary bicycle) ปรับอานจักรยาน
ให้พอดีกับบันได (เหยียดขาสุดนั่งบันไดจักรยานอยู่ต่ำที่สุด) ใช้น้ำหนักปานกลางนานประมาณ 15-30 นาที 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์
หรืออาจใช้วิธีนั่งขอบเตียงหรือเก้าอี้สูง ถ่วงน้ำหนักที่ข้อเท้าประมาณ 0.5-2 กิโลกรัม แล้วแต่ความแข็งแรงของท่าน ยกขาขึ้น
ประมาณ 45 องศา ไม่ควรเหยียดขาสุด (เพราะจะทำให้อาการมากขึ้น) ทำเป็นเซ็ตๆ ละ 20-30 ครั้ง สัปดาห์ละ 3-5 ครั้งเช่นกัน หากบริหารกล้ามเนื้อได้สม่ำเสมอ ก็สามารถวิ่งออกกำลังดังเดิมได้อย่างสบายใจครับ

ข้อมูล  ;D
http://news.mjob.in.th/sport/cat10/news16301/

FishAndChips:
กรณีศึกษา 2

ถาม

...เมื่อต้นปี46 ผมเจ็บเข่าจากการเล่นฟุตบอล และวิ่งบนพื้นปูนบ่อยๆ (ชอบวิ่งเร็วๆเพื่อเพิ่มความฟิต) จากนั้นก็เริ่มเจ็บเข่าซ้าย
แต่ก็ยังเล่นฟุตบอลอยู่ ต่อมาก็เจ็บเข่าขวาเพิ่มอีก มีอาการงอเข่าไม่ได้ วิ่งแล้วจะเจ็บมาก ไปพบแพทย์บอกว่าเอ็นที่เข่าอักเสบ
แต่กินยาและนวดก็ไม่หาย ต้องเล่นๆหยุดๆ มาตลอด3ปี

......พอปี49 ผมหยุดเล่นมา6เดือน แล้วค่อยๆเดิน และวิ่งจ็อกกิ้งได้เบาๆ จากนั้นก็กลับมาเล่นฟุตบอลเบาๆบนพื้นหญ้าได้
ทุกวันผมจะบริหารข้อเข่า ใช้เคาเตอร์เพนนวด+ประคบร้อนวันละ30นาทีทุกวัน จนตอนนี้อาการเจ็บปวดหายไปเยอะแล้ว
แต่มีอาการเสียวเวลา งอพับเข่าให้สุด

หรือ นั่งยองๆ ที่สำคัญตอนที่เหยียดเข่าให้ตรง จะมีเสียงดังก๊อบดังมากทุกครั้ง ทุกวันนี้ผมก็กลับมาเล่นฟุตบอลได้แล้ว
โดยเน้นการวอร์ม เหยียดเข่าให้สุด ใส่สนับเข่าทั้ง2ข้าง เล่นบนพื้นหญ้าไม่เน้นการสปีด หลังเล่นเสร็จบางครั้งมีอาการเจ็บเข่านิดๆ
ก็จะกลับมานวดประคบร้อนต่อ อาการเจ็บก็จะหายไป แต่ก็ยังมีเสียงดังก๊อบ เวลาเหยียดขาให้ตรงอยู่ตลอด

.... อยากเรียนถามคุณหมอว่า ทำอย่างไรผมจึงจะหายขาดจาอาการเจ็บเข่า ไม่เกิดเสียงดังเวลาเหยียดขา และกลับมาเล่นฟุตบอล
ได้เหมือนเดิมอีกครั้งครับ

ตอบ

ถ้างอเข่าแล้วมีเสียงดังกร๊อบ หรือรู้สึกเสียวแปล๊บ น่าจะเป็นเพราะกระดูกมีการเสียดสีกัน จากการเคลื่อนตัวและการถ่ายเทน้ำหนักตัว
ช่วงการเล่นกีฬา ไปให้คุณหมอทำการเอ็กซเรย์สักครั้งนึง ช่วงหัวเข่าด้านหน้า และด้านข้างนะคะ

การประคบร้อน หรือทานยา จะช่วยให้อาการบรรเทาดีขึ้น แต่จะไม่ทำให้หาบขาด (ขณะทำการรักษาตัว อาจต้องหยุดการเล่นฟุตบอล
สักระยะนึง ต้องอดทนนะคะ)

นักศึกษาแพทย์

อาการปวดเข่า รวมกับมีเสียงดังเวลาเหยียดเข่าสุด น่าจะเป็นการฉีกขาดของกระดูกอ่อนที่รองรับกระดูกเข่า พิจารณาส่องกล้องเข่า
เพื่อช่วยวินิจฉัยและรักษา แนะนำให้พบแพทย์ศัลยกรรมกระดูก เพื่อการรักษาที่ถูกต้องต่อไป

อ.นพ.สุชาติ ศุภปีติพร

ข้อมูล  ;D
http://healthnet.md.chula.ac.th/cyber_board/room6/messages/1380.html

FishAndChips:
กรณีศึกษา 3

ถาม เสียงดังจากข้อ

ดิฉัน มีอาการเสียงดังที่ข้อเข้าเวลาก้าวลงบันใดก้าวแรกและเสียงจะดังเวลา ขยับขาผิดจังหวะ ข้อหัวไหลเสี่ยงดังเวลาที่มีการเคลื่อนไหว
เช่น รีดผ้า และเสียงจากข้อหัวไหลดังกว่าที่ข้อเขาและถี่กว่า ตอนแรกก็ดังไม่มาก แต่ปัจจุบันเริ่มรู้สึกว่ามันดังบ่อยจนเกิดความรำคาญแต่
ไม่มีอาการเจ็บนะคะ แต่ก็มีอาการเมื่อยบ้างเป็นบางครั้งไม่มากเท่าไหร่ ตอนนี้ดิฉันอายุ 28 ปี สูง 160 ซม. หนัง52 กก. ตรวจร่างกาย
กพ. 2551 ร่างกายสมบูรณ์แข็งแรงดี ดิฉันเป็นคนชอบเล่นแบตมินตัน(หักโหม) และโยคะคะ ตอนนี้ดิฉันลองซื้อแคลเซียมมารับประทาน (แคลเทรด พลัส/22-5-51)ไม่ทราบว่าจะเป็นอันตรายมั๊ยคะ ไม่ทราบว่าดิฉันจะเริ่มเป็นโรคข้อเข้าเสื่อมรึเปล่าคะ ถ้ามีปัญหาดิฉันจะติดต่อ
รพ.ที่ไหนดีคะและควรทำอย่างไร รบกวนช่วยตอบปัญหาให้ด้วนนะคะ ขอบคุณคะ

ตอบ

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่พบในผู้ป่วยสูงอายุ แต่ผู้ป่วยที่มีโรคข้อเรื้อรังเช่นโรครูมาตอยด์ โรคเกาต์ หรือผู้ที่ได้รับอุบัติเหตุที่ข้อเข่า
ก็อาจจะเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในขณะที่อายุยังไม่มาก โดยเฉพาะคุณผู้หญิงจะมีโอกาสเป็นข้อเสื่อม ได้มากกว่าผู้ชายเนื่องจากความ
แข็งแรงของกระดูกและกล้ามเนื้อน้อยกว่าผู้ชาย

อาการที่สำคัญได้แก่

-  อาการปวดเข่า เป็นอาการที่สำคัญเริ่มแรกจะปวด เมื่อยตึงทั้งด้านหน้าและด้านหลังของเข่า หรือบริเวณน่อง เ
มื่อเป็นมากขึ้นจะปวดบริเวณเข่าเมื่อมีการเคลื่อนไหว ลุกนั่งหรือเดินขึ้นบันไดไม่คล่องเหมือนเดิม
-  มีเสียงในข้อ เมื่อเคลื่อนไหวผู้ป่วยจะรู้สึกมีเสียงในข้อและปวดเข่า
-  อาการบวม ถ้าข้อมีการอักเสบก็จะเกิดข้อบวม
-  ข้อเข่าโก่งงอ อาจจะโก่งด้านนอกหรือโก่งด้านใน ทำให้ขาสั้นลงเดินลำบากและมีอาการปวดเวลาเดิน
-  ข้อเข่ายึดติด ผู้ป่วยจะไม่สามารถเหยียดหรืองอขาได้สุด เหมือนเดิมเนื่องจากมีการยึดติดภายในข้อ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดข้อเสื่อม

-  อายุ อายุมากมีโอกาสเป็นมากเนื่องจากอายุการใช้งานมาก
-  เพศ เพศหญิงจะเป็นโรคเข่าเสื่อมมากกว่าผู้ชาย 2 เท่า
-  น้ำหนัก ยิ่งน้ำหนักตัวมากข้อเข่าจะเสื่อมเร็ว
-  การใช้ข้อเข่า ผู้ที่นั่งยองๆ นั่งขัดขัดสมาธิ หรือนั่งพับเพียบนานๆจะพบข้อเข่าเสื่อมเร็ว
-  การได้รับบาดเจ็บบริเวณข้อเข่า ผู้ที่ได้รับอุบัติเหตที่ข้อเข่า ไม่ว่าจะกระดูกข้อเข่าแตกหรือเอ็นฉีก จะเกิดข้อเข่าเสื่อมได้
-  ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้ที่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และได้รับแคลเซียมในปริมาณที่พอเพียง
จะชะลอการเสื่อมของเข่า

การรักษาทั่วไป

-  ปฏิบัติตัวเพื่อหลีกเลี่ยงต่อการเกิดข้อเข่าเสื่อม เช่น การยกของหนัก การนั่งพับเพียบ นั่งยองๆ การนั่งสมาธิเป็นเวลานานๆ
การใช้ส้วมชนิดนั่งยองๆ การนอนกับพื้นเป็นประจำเพราะขณะลุกขึ้นหรือลงนอนจะเกิดอันตรายกับเข่า หลีกเลี่ยงการขึ้นบันไดบ่อยๆ
ควรจะนั่งบนเก้าอี้ไม่ควรนั่งบนพื้น

-  การลดน้ำหนัก ซึ่งเป็นอีกปัจจัยที่จะลดอาการปวดและช่วยชะลอข้อเข่าเสื่อมได้
-  การออกกำลังกายและการบริหารกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะการบริหารกล้ามเนื้อต้นขา จะทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงจะช่วยลดแรง
ที่กระทำต่อเข่า วิธีการบริหารสามารถทำได้โดย การถีบจักรยานเพื่อให้กล้ามเนื้อขาแข็งแรง
-  ประคบอุ่นเวลาปวดเข่า
-  การทำกายภาพบำบัด แพทย์จะแนะนำวิธีการบริหารกล้ามเนื้อและข้อเข่าเพื่อลดอาการปวด ป้องกันข้อติด
ป้องกันข้อผิดรูปรวมทั้งทำให้กล้ามเนื้อและกระดูกแข็งแรง ที่สำคัญต้องปฏิบัติเป็นประจำจึงจะได้ผลดี
-  การพักกล้ามเนื้อ เป็นวิธีที่ดีสำหรับการรักษาข้อเข่าเสื่อม แต่ต้องมีการออกกำลังหรือบริหารข้อเข่าอย่างเหมาะสม
การออกกำลังจะช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรง ป้องกันข้อติด การเคลื่อนไหวของข้อดีขึ้น การบริหารมีให้เลือกหลายท่า การบริหารที่
สามารถทำได้บ่อยๆวิธีง่ายๆสามารถทำได้ด้วยตัวเอง เช่น การนั่งบนเก้าอี้ให้นั่งห้อยเท้าไว้ ผูกน้ำหนักที่ข้อเท้าประมาณ 2-5 กิโลกรัม
ไว้ที่ขาทั้งสองข้าง ให้ทำวันละ 1-3 ครั้งครั้งละ 10-15 นาที เป็นต้น

หากการรักษาทั่วไปไม่สามารถลดอาการปวดจำเป็นต้องใช้ยาในการรักษา ซึ่งมียาหลายชนิดให้เลือกดังนี้
-  ยาแก้ปวด เป็นยาลดอาการปวดและลดอาการอักเสบ พอหมดฤทธิ์ยาก็ปวดอีก เช่นยา diclofenac, piroxicam
-  ยาแก้อักเสบ steroid เมื่อสมัยก่อนนิยมใช้กันมากทั้งชนิดรับประทานและชนิดฉีดเข้าข้อ แต่ปัจจุบันความนิยมลดลง
เนื่องจากผลข้างเคียงเช่นระคายเคืองกระเพาะอาหาร และเกิดโรค Cushing syndrome เป็นต้น โดยเฉพาะยาที่ฉีดเข้าข้อจะทำให้
ข้อเข่าเสื่อมเร็วขึ้น
-  ยาบำรุงกระดุกอ่อน เช่น glucosamine ได้ผลช้าและใช้ค่าใช้จ่ายสูงจึงไม่เป็นที่นิยม
-  การใช้น้ำหล่อเลี้ยงข้อชนิดเทียม เนื่องจากโรคข้อเสื่อมจะมีน้ำหล่อเลี้ยงข้อน้อย ทำให้มีการเสียดสีของข้อ จึงได้มีการ
ฉีดน้ำหล่อเลี้ยงข้อเทียมเข้าไปในเข่า 3-5 ครั้งแต่ละครั้งห่างกัน 1 สัปดาห์ซึ่งจะทำให้ลดการเสียดสีของข้อ ลดอาการปวด
แต่การฉีดนี้ใช้ได้เฉพาะข้อที่เสื่อมไม่มาก เท่านั้น

ทางที่ดีควรลดหรือหลีกเลี่ยงปัจจัยต่าง ๆ ที่ทำให้ข้อเสื่อมเร็วจะดีกว่านะคะ

ข้อมูล  ;D
http://www.pharm.su.ac.th/thai/Organizations/DIS/Webboards/showQAnswer.asp?qNo=3481

-:-Sora-:-:
ขอบคุน ครับบ ^^

ชื้นใจขึ้นิกหน่อย ผมเป็นแบบ อันแรกกึ่งๆ อันสองอะ :'(

นำร่อง

[0] ดัชนีข้อความ

[#] หน้าถัดไป

eXTReMe Tracker